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云浮生育津贴标准每月多少钱(领取流程到账时间)

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生育后享受生育津贴的福利这对于职场宝妈来说是一个非常重要的保障,但对于生育津贴,很多宝妈都存在或多或少的疑问?比如“生育津贴的标准是怎么算的?”“生育津贴怎么领取?”“多久可以领取?”小编整理了云浮生育津贴标准每月多少钱(领取流程到账时间)??供职场宝妈参考!

云浮生育津贴标准每月多少钱(领取流程到账时间)

一、2022年云浮生育津贴标准每月多少钱

云浮生育标准

1.市内产前检查费用由职工基本医疗保险统筹基金与定点医疗机构实行按人头付费,每人每孕期1500元,每孕期按10个月计算,医保经办机构按每个月的产前检查费用包干费用(参保人选定该医疗机构总人数乘以包干标准150元)拨给医疗机构。市外产前检查费用未能实行按人头付费的,参照按人头付费标准结算。

2.参保人应事先选定1家医疗保障定点医疗机构作为产前检查的医疗机构,并向选定的医疗保障定点医疗机构申请办理就医确认手续。参保人办理就医确认手续时可选择市外定点医疗机构。选定前的产前检查费用及在非选定医疗机构发生的产前检查费用,职工基本医疗保险统筹基金不予支付。

3.参保人生育医疗费用不能直接结算的,其生育医疗费用先由参保人个人支付,并在分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术次日起3年内,向参保地医疗保障经办机构申请报销,待遇标准不变。

4.职工享受生育津贴期间应按规定连续参保缴费;生育津贴30天内的,给予一次性发放;超过30天的,根据连续参保缴费情况按月发放(国家医保信息平台功能未完善前,按原办法发放生育津贴);申报生育津贴时,从产假当月起计算连续参保缴费大于生育津贴天数的,给予一次发放。职工享受生育津贴期间未按规定连续参保缴费的,从停止参保缴费次月起停止支付生育津贴。

5.参保人省内跨市生育医疗费用可按规定直接结算。

生育医疗费用待遇标准。

1.参保人在医疗保障定点医疗机构发生符合《广东省职工生育保险规定》第十三条规定范围的生育医疗费用,其符合政策规定的费用按以下标准支付:

(1)参保人发生的符合产前检查项目的费用,由职工基本医疗保险统筹基金据实支付。市外产前检查费用未能实行按人头付费的,参照按人头付费标准结算。

(2)在市内医疗保障定点医疗机构发生的终止妊娠(含宫外孕终止妊娠)、分娩住院期间费用,终止妊娠、分娩住院期间诊治妊娠合并症、并发症的费用,由职工基本医疗保险统筹基金据实支付。

(3)在市内医疗保障定点医疗机构发生的计划生育的医疗费用,包括放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用,实行计划生育手术期间诊治合并症、并发症的费用,由职工基本医疗保险统筹基金据实支付。

2.参保人有下列情形的,其符合政策规定的医疗费用按以下标准支付:

(1)因急诊、抢救而在市内非医疗保障定点医疗机构或者市外医疗机构终止妊娠(含宫外孕终止妊娠)、分娩住院期间和计划生育的费用,以及终止妊娠、分娩住院期间诊治妊娠合并症、并发症的费用,由职工基本医疗保险统筹基金据实支付。

(2)非因急诊、抢救而在市外医疗保障定点医疗机构发生终止妊娠(含宫外孕终止妊娠)、分娩住院期间和计划生育的费用,以及终止妊娠、分娩住院期间诊治妊娠合并症、并发症的费用,按以下结算限额标准内由职工基本医疗保险统筹基金据实支付:

终止妊娠(含宫外孕终止妊娠)以及住院期间诊治妊娠合并症、并发症的费用:每例1500元;

分娩住院期间以及其诊治妊娠合并症、并发症的费用:顺产2500元、难产(不含剖腹产)3000元、剖腹产4500元;

计划生育的费用:每例500元。

3.参保人非因急诊、抢救而在非定点医疗机构就医发生的费用医疗保障基金不予支付。

4.按时足额缴费职工的未就业配偶没有参加城乡居民基本医疗保险,则生育医疗费用参照本市城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准由职工基本医疗保险统筹基金支付;如已参加职工基本医疗保险或者城乡居民基本医疗保险并享受相关待遇的,不再重复享受生育医疗费用待遇。

产前检查项目。

纳入生育保险支付范围的产前检查项目包括常规项目和备查项目。常规项目指定点医疗机构应当为参保人提供的基本医疗服务项目,备查项目指定点医疗机构根据参保人具体情况建议检查的项目。

常规项目包括:产检、尿常规、血常规、血型、血糖、肝功能、肾功能、乙肝表面抗原、梅毒血清学检测、HIV筛查、B超、胎心监测、心电图。

备查项目包括:15-20周妊娠中期非整倍体母体血清学筛查、丙型肝炎抗体测定、血红蛋白电泳试验、抗D滴度检查(Rh阴性者)、阴道分泌物检查、甲状腺功能筛查、宫颈脱落细胞学检查、宫颈分泌物检测淋球菌、宫颈分泌物检测沙眼衣原体。

二、生育津贴怎么算及公式

生育津贴计算公式:职工所在用人单位月缴费平均工资/30x乘产假天数。(职工缴费基数按照职工所在用人单位上一年月平均工资计算);

低于上一年本市职工月平均工资60%的,按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;

高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算;

本人上一年月平均工资无法确定的,按照上一年本市职工月平均工资计算。

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