医院工作管理制度（二）住院病人、住院病人应遵守住院规则，听从医护人员指导和管理，与医护人员密切合作，服从检查、治疗和护理，安心休养。、住院病人应遵守医院作息时间，在查房、诊疗时间内不得擅自离开病房。、住院病人饮食要严格遵守医嘱，院外送进的食物，须经医生或护士同意方可交给病人。、住院病人及其家属不得自行邀请院外医生诊治，不得指名要药或强求不必要的检查治疗，也不得随意到院外购药应用。、住院病人不得在医护办公室逗留、闲谈，不得翻阅病历及其他有关医疗记录，未经医护人员许可不得进入诊疗场所。、住院病人不得随意外出或在院外住宿，否则按自动出院处理。查房和治疗时不得离开床位。、住院病人应注意个人卫生，经常保持病房内外整齐清洁和安静。、住院病人除携带少量必须生活用品外，不得带入其他物品，贵重物品应自行妥善保管。、住院病人不得乱串病房或自行换床位。非探视时间，不准会客。、住院病人可随时对医院工作提出意见，帮助医院改进工作。、病人如不遵守以上规定，院方应予以劝阻教育，必要时通知其家属或工作单位协助处理。。
九、病人转院转科制度(一)医院因限于技术和设备条件，对诊断或治疗有困难的病员，由科内讨论或科主任提出，经业务院长同意，医务科批准，方可转院。(二)病员病情较重，如估计途中可能加重病情或死亡者、应待病情稳定后再行转院。较重病人转院或途中需治疗时应派医护人员护送。(三)病员转科须经转入科室会诊同意。转科前，由经治医生下达转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处登记，按联系的时间转科。(四)转出科需派人陪送到转入科，向值班人员交待有关情况。转入科写转入记录，并通知住院处备案。
十一、治疗室工作制度(一)治疗护士必须穿工作服，戴工作帽及口罩，操作前应洗手，严格执行无菌操作规程，做到一人一针一管。(二)器械、药品应分类定位放置，标签明显，字迹清楚，麻醉药品、医疗用毒性药品及贵重药品应加锁保管，交接班时要认真核对。(三)室内应分清洁区、污染区，无菌物品与有菌物品应分别放在固定位置，治疗完毕用过的物品清洗干净，放在指定的位置。(四)定期检查各种治疗包及无菌物品的失效期，超过失效期应重新消毒、灭菌，无菌持物钳(镊) 及其浸泡液和容器，敷料罐，碘酒和酒精瓶等每周高压消毒或更换l-次，器械消毒液应每天更换一次，用酒精作浸泡液时，应保持％的浓度。(五)室内保持整洁，每天湿式清扫及通风，物体表面及空气每天消毒，每月进行空气细菌培养，报告单留存备查。
十二、换药室工作制度(一)换药室须有专人负责，操作者穿工作服、戴工作帽及口罩，换药前后应洗手。(二)严格遵守无菌操作，换药时做到一人一碗(盘)、二钳、一份无菌物品，先换清洁伤口，后换感染伤口，特殊感染伤口不得在换药室换药。(三)每次换药完毕，敷料分类倒入污物桶，用过的器械和换药碗分别泡入消毒液中。(四)室内无菌物品与有菌物品分别放在固定位置，无菌物品应标明失效期，过期或潮湿时应重新消毒。(五)开包后未用完的换药碗、盘、钳、镊、敷料等每日消毒一次，放持物钳(镊)的无菌瓶、敷料罐、剪刀盘以及浸泡液每周消毒灭菌-次，启封的外用无菌溶液(生理盐水、呋喃西林溶液)仅限当日使用。(六)室内每天湿式清扫及通风，物体表面及空气每天消毒，每月进行空气细菌培养，报告单留存备查。，
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