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四川新生儿医保报销比例及医保办理手续流程

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什么是新生儿社保

新生儿社保,也称新生儿医保:一般仅指城乡居民基本医疗保险,是宝宝作为独立个体可以享受的第一项社会福利制度。

新生儿社保与职工社保类似,可以报销儿童就医时的门诊费用和住院费用,但从缴费方式、报销比例、报销额度等方面又有很大区别。

为什么要上新生儿社保?

是因为小孩子刚出生的时候,抵抗力比较低,所以如果生病了,可以用新生儿社保去报销,也在一定程度上为家庭省了一笔费用。

办理条件

新生儿社保一般需要去户籍地办理,户口在哪里,就去去哪里办理呢。

如果对于新生儿父母户籍地与居住地不同的,办理新生儿社保通常有两个途径:

1、回到户籍地办理新生儿社保,社保办理成功后做长居异地备案手续,选择好居住地定点医院后就可以正常就医了;

2、居住地有相关非户籍人员办理通道,虽然条件相对苛刻,但符合条件的仍可以正常办理。

办理时间

未满一周岁的新生儿,办理时间为自取得户籍之日起90日内,办理时间与出生多久没有关系,以上政策各地略有差异。

保障时间

1、新参保

在办理时间内参保的未满一周岁的新生儿,可自出生之日起享受相应年度城乡居民医保待遇,享受待遇时间至当年12月31日。也就是只要及时参保,宝宝出生后任何医疗费用都可以得到报销。

未在办理时间内参保的,在首次缴费后有3个月等待期,期满可享受城乡居民基本医疗保险待遇,享受待遇时间至当年的12月31日。

2、续保

续保阶段,交一次费保障一年,停缴后再次缴费的,有3个月等待期,所以最好不要断缴保费。

3、办理地点

户籍所在地或居住地社保所。

4、办理材料所需的材料,自己可以在当地先了解情况,根据所需的材料,然后再提供上去。

四川新生儿医保政策

1住院政策调整

(一)基本医疗保险,三级医院住院报销比例提高了5%!

(二)大病互助补充保险,50000元以上符合报销范围的报销比例达90%!

(三)新增重特大疾病医疗保险,将部分不属于基本医疗保险支付范围的靶向药和化疗药、高致残性疾病的特效药以及治疗罕见疾病的特效药(孤儿药)纳入报销范围!

2门诊待遇度标准)

普通门诊

小朋友在社区医院或乡镇卫生院(个别医院未定点,请在就诊前向医院确认)看病,可报销60%,一年不超过200元。

犬伤门诊

不小心被狗狗咬到了,报销伤口处理、注射狂犬疫苗的门诊费用,一年不超过200元。

门诊特殊病情

请查阅本微信公众号中的门诊特殊疾病目录,报销标准参考住院待遇。

“150里面有这么多干货啊!那如何购买呢?”

1中小学生、幼儿宝宝

购买地点:在学校和幼儿园就可以购买,请向学校老师了解详细情况。

购买手续:向学校提供户口薄复印件

2散居儿童

购买地点:户口所在街道(乡镇)、社区劳动保障所(站)

购买手续:

本人户口薄原件及复印件

如果不是成都市户籍的小朋友,还需要提供以下手续:

1、父母的户口簿或《成都市居住证》的原件及复印件

2、如果父母和小孩不在一个户口上,需要提供父母与小孩的关系证明,如:出生证等。

“注意时间注意时间”

除内出生的新生儿外,其他小朋友的购买时间为:

2018年9月1日至2018年12月20日

内刚刚出生的小宝宝,在出生后60天内到各区县的医保局购买。

参保后医疗待遇享受时间未2018年1月1日-2018年12月31日。

逾期就办不了了哟!切记切记!

另外,不清楚的还可以咨询:

社保电话:12333

青羊区:86952886

锦江区:86654585

成华区:84329322

武侯区:85071862

金牛区:62018813

高新区:85339176

新都区:83996837

郫县:87928848

都江堰:62919117

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