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乌鲁木齐新生儿医保卡怎么办理及报销比例多少

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据乌鲁木齐市人力资源和社会保障局医疗生育保险处消息,从今年1月1日起,只要是新出生的婴儿,就可以享受医保待遇,前提是新生儿出生3个月内必须参加医疗保险。

乌市人社局医疗生育保险处处长杨秀春说,去年年底,乌市城乡居民医保合并后,城镇居民和农村参保人员享受相同待遇,其中也涉及到新生儿。

根据规定,城乡居民基本医疗保险缴费实行按年度一次性缴纳,缴费方式为银行代扣代缴,缴纳时间为每年的9月1日至12月31日,次年1月1日起享受城镇居民基本医疗保险待遇。但对于特殊群体新生儿来说,此前出生即可参加医疗保险,办理医保卡,次月才能享受医保待遇。而从今年1月1日开始,新生儿自出生之日起就可享受医保待遇,但前提是必须参加医疗保险。

值得一提的是,除了即生即报外,对于参保缴费前就生病的新生儿来说,可享受落地参保,可以追溯报销。例如孩子是4月生病住院,7月才开始参保缴费,那么可以回过头去报销参保新生儿4月份的医疗费用,对于参保新生儿家庭来说,能够减轻家庭负担,更加人性化。

新生儿最好出生三个月内参保 

与城乡居民享受相同待遇

虽然有落地参保政策并且可追溯报销,但杨秀春还是强调,新生儿最好是在3个月内办理医保卡比较好,这样才能及时享受医保待遇,不耽误孩子治疗。

杨秀春说,新生儿参保缴费后,即可与城乡居民一样享受医保待遇。如果新生儿生病住院,可以按照一定比例报销。在实行基本药物的乡镇卫生院、一级医院、二级医院以及三级医院,政策方面的报销比例分别是90%、85%,70%和55%。统筹基金最高支付限额9万元,大病医疗保险不设最高支付限额,即住院报销金额不设上限。

新生儿住院时需要提供参保人社保卡,在医院住院处办理联网手续,发生的费用通过网络可以及时报销,也给家长减轻了经济压力。

杨秀春提示说,新生儿出生以后,家长应该及时到户口所在的派出所办理落户手续,拿着户口本到户口所在的村队(社区)劳动保障站或各区县的社保分局办理参保手续。城乡居民新生儿个人缴费标准是每人每年60元。超过三个月办理新生儿医保手续的,可能会造成无法及时享受医保待遇等问题。

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