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汕头大病医保怎么办理流程,汕头大病医保报销比例是多少

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汕头大病保险报销比例从50%增至60%

降低职工医保缴费基数

在定点药店可买到国家谈判药品

并可直接医保结算

提高慢性病患者门诊保障待遇

门特病种纳入异地就医直接结算

众多好消息从昨日在穗召开的2019年全省医疗保障工作会议上向社会公布。省医保局党组书记、局长肖学还透露,今年广东将出台基本医保省级统筹实施方案,力争在2020年1月1日起正式启动实施全省基本医保省级统筹。

今年广东医疗保障新动向

降低并统一大病保险起付线

肖学指出,今年广东要以完善大病保险和医疗救助制度为抓手,打赢“医保扶贫攻坚战”。

大病保险方面

要在去年人均增资20元的基础上,落实政府工作报告关于“居民医保人均财政补助标准增加30元,一半用于大病保险”的要求。根据国家部署,降低并统一大病保险起付线,报销比例由50%提高到60%,进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。

医疗救助方面

开通参保“绿色通道”,实现贫困人口应保尽保;加大医疗救助托底保障力度,取消医疗救助起付线,医疗救助比例达到80%以上。此外,今年广东还将研究解决收入水平略高于建档立卡贫困户的政策支持问题。

降低职工医保缴费基数

近期,国家层面专门召开会议,部署降低社保费,稳就业工作。广东将从两方面实施:

一方面,广东将调整职工医保缴费基数,各地市按照私营和非私营单位加权计算的全口径城镇单位就业人员平均工资,核定职工医保个人缴费基数上下限,合理降低部分参保人员和企业的缴费基数。

另一方面,广东将阶段性下调职工医保单位缴费。在剔除一次性预缴医保费后,统筹基金累计结余可支付月数超过9个月的地市,用人单位缴费费率降低不少于0.5%,降低企业用工成本,促进经济发展。

提高慢性病患者门诊保障待遇

肖学介绍,下一步,广东省医疗保障局将规范门诊特定病种用药范围,做好高血压、糖尿病等各类门诊特定病种用药的医保报销工作;同时,扩大门诊特定病种范围,进一步提高高血压、糖尿病等慢性病患者的门诊保障待遇。

广东还鼓励定点零售药店做好慢性病用药供应保障,患者可凭处方自由选择在医疗机构或到医疗机构外购药。

此外,加快推进职工医保个人账户改革,完善个人账户资金用于建立普通门诊统筹相关政策。

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