2020年医保大调整！增加补助，提高住院报销比例！
国家医保局
近日连发两条重磅通知
直接影响你的医保待遇
三部门发布重要通知
你的医保待遇有了新变化
近日，国家医疗保障局会同财政部、国家税务总局印发了《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（医保发【2020】24号）明确，增加补助标准，达到每人每年不低于550元，个人缴费标准同步提高30元。提高住院报销比例达到70%！
2020年居民医保人均财政补助标准新增30元
《通知》明确，提高城乡居民基本医保筹资标准，健全待遇保障机制。2020年居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于550元，个人缴费标准同步提高30元。
个人缴费标准同步提高30元
原则上个人缴费标准同步提高30元，达到每人每年280元。各统筹地区要统筹考虑基金收支平衡、待遇保障需要和各方承受能力等因素，合理确定具体筹资标准，适当提高个人缴费比重。财政补助和个人缴费水平已达到国家规定标准的统筹地区，可根据实际合理确定筹资水平。立足基本医保筹资、大病保险运行情况，统筹提高大病保险筹资标准。
巩固住院待遇水平
政策范围内住院费用支付比例达到70%
发挥居民医保全面实现城乡统筹的制度红利，坚持公平普惠，加强基本医保主体保障功能。巩固住院待遇水平，政策范围内住院费用支付比例达到70%。
强化门诊共济保障，全面落实高血压、糖尿病门诊用药保障机制，规范简化门诊慢特病保障认定流程。落实新版国家医保药品目录，推进谈判药品落地。
大病有保障
政策范围内支付比例提高到60%
全面落实起付线降低并统一至居民人均可支配收入的一半，政策范围内支付比例提高到60%，鼓励有条件的地区探索取消封顶线。
加大对贫困人口倾斜支付
继续加大对贫困人口倾斜支付，脱贫攻坚期内农村建档立卡贫困人口起付线较普通参保居民降低一半，支付比例提高5个百分点，全面取消农村建档立卡贫困人口封顶线。
加大重特大疾病救助力度
落实落细困难群众救助政策，分类资助特困人员、低保对象、农村建档立卡贫困人口参加居民医保，按标资助、人费对应，及时划转资助资金，确保困难群众应保尽保。巩固提高住院和门诊救助水平，加大重特大疾病救助力度，探索从按病种施救逐步过渡到以高额费用为重特大疾病救助识别标准。结合救助资金筹集情况和救助对象需求，统筹提高年度救助限额。
6月底前国家重点监控药将被剔除医保药品目录
逐步统一医保药品支付范围，建立谈判药品落实情况监测机制，制定各省增补品种三年消化方案，2020年6月底前将国家重点监控品种剔除出目录并完成40%省级增补品种的消化。控制政策范围外费用占比，逐步缩小实际支付比例和政策范围内支付比例的差距。
2020年城乡居民基本医疗保险政策解读来啦！
一、缴费标准
2020年城乡居民医疗保险个人缴费标准为每人250元，各级财政补助520元。
二、参保范围
具有本区户籍且未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民，以及外来经商、务工人员、在校学生。 同一户口簿内的家庭成员全部参保。
新生儿参保：父母（监护人）已参加基本医疗保险的新生儿，自出生之日起三个月内办理参保登记手续，不缴纳医疗保险费。超过三个月未满一周岁参保登记的，除承担个人缴费部分以外，还需承担财政补助部分，次月享受报销待遇。
参保人不能同时参加城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，同时缴费只能享受一种保险，重复缴纳的医保费不予退回。
三、基本医保
（一）住院待遇：
1、卫生院起付线为100元，政策范围内报销比例为90%。
2、区内一级定点医疗机构起付线为300元，政策范围内报销比例为85%。
3、区内二级定点医疗机构起付线为500元，政策范围内报销比例为77%。
4、区外市内二级定点医疗机构起付线为800元，政策范围内报销比例为72%。
5、区外市内三级定点医疗机构起付线为1200元，政策范围内报销比例为65%。
6、转外起付线为2500元，政策范围内报销比例为50%。
（二）慢性病门诊待遇：慢性病参保患者经评审鉴定，凭《长期慢性病诊疗证》，在定点医疗机构慢性病门诊享受医保待遇，起付线标准为400元（一年扣一个起付线标准），政策范围内费用按照60%给予支付，不同病种年度最高限额2500元-8000元。
（三）特殊病门诊待遇：特殊病患者经评审鉴定，凭《特殊病诊疗证》，在定点医疗机构特殊病门诊按照住院待遇给予保障。
四、意外伤害
参加医疗保险的城乡居民，不需另外再缴纳保险费用，即可享受意外伤害保险报销待遇。因意外伤害住院后，在3个工作日内到医保中心意外伤害窗口备案，即可按照居民住院政策享受报销待遇。
五、大病保险
参加医疗保险的城乡居民不需另外再缴纳保险费用，即可享受大病保险报销待遇，起付线为9000元，分段报销比例为60%-95%，年度最高报销限额50万元。
医保咨询电话：6010025
大病保险咨询电话：6011358
税务咨询电话：6299675
意外伤害咨询电话：3020593
