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北京补充医疗保险报销需提交哪些材料?

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北京市企业职工保险之补充医疗保险报销需提交哪些材料?

  随着都市生活节奏的加快,各种影响人体健康的因素也相继出现。雾霾问题的出现也愈发引起人们的注意。在这种环境下,企业和个人都想方设法开始降低医疗费用支出。缴纳社会保险是其中的一个手段,虽然可以报销一部分,不过大病来袭,医疗支出无论是给企业还是个人都带来了很大的压力。补充医疗保险的出现,在一定程度上解决了社保报销比例低的问题。所谓的补充,也就是报销社保不能报销或是难以报销的部分。绝大程度上降低了医疗压力。

  举个简单的例子:

  若是门诊费在1800元到2万元之间,北京医保报销此范围内的门诊费比例是按照医院等级不同而不同的,最低为70%。也就是说,假设员工全年的门诊费花了2000元,用药全部为社保用药范围,他通过医保能够获得(2000元-1800元)×70%=140元的报销,自付1860元。而购买搜才补充医疗后,自付部分为0元。

  门诊费花费高的话,报销费用也会随之增加。

  那补充医疗保险的投保人在办理给付手续时,应该提交哪些材料呢?

  (1)共性材料:填写完整的理赔申请书;保险单复印件;被保险人身份证复印件(二代身份证需复印正反两面);被保险人的银行卡复印件。

  (2)门诊:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;门诊收据原件/检查报告;费用明细;全部门诊病历;与确认保险事故的性质相关的材料,如责任认定书、驾驶证、行驶证等。

  (3)住院治疗:除共性材料外,还需提供:诊断证明书原件,证明中须写明疾病名称、治疗时间等要素,并加盖医院诊断证明专用章,若在多个医院就诊,各医院均需提供诊断证明书;住院收据原件;费用明细汇总表;全部住院病历(入/出院通知书,病案首页,医嘱单,体温测量记录等);若为意外原因导致住院,则需同时提供意外事故相关证明,如交通事故

  认定书等材料。

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