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新疆新农合报销范围和报销比例相关政策规定

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新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。那么最新的新疆新农合报销范围和报销比例有多少?新疆新农合怎么报销?本文小编为你解答。

新疆新农合新政策

最近新疆公布的针对新农合的新政策,主要包括以下四个方面:

1. 新疆今年开展了农牧区居民22类64种重大疾病保障工作,并实施了新农合大病保险试点;

2. 新农合大病保险筹资水平提高,支付比例提高到50%以上;

医疗机构分类Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类Ⅳ类Ⅴ类

各类主要所指

乡镇一级医院(卫生院)

县城一级二级医院

城市一级二级医院

城市三级 医院

被处罚
的医院

起付线以上的报销比例

90%

1000以下50%

75%

70%

55%

1000以上75%

注:1、对 “国家基本药物(2012版)”和 “安徽省补充药品”中的所有药品及“新农合药品目录”内的中药(含有批准文号的中药制剂)、符合新农合补偿范围的中医诊疗项目的报销比例,在表中报销比例的基础上增加10个百分点。

2、在非即时结报的省内定点医院住院费用的报销比例,比表中的比例下调5个百分点。3、按病种付费的报销比例另行规定。

新农合报销比例

3. 改善管理服务,头款新农合异地就医和结算服务;

4. 推动建立基本医保、城乡居民大病保险、疾病应急救助、医疗救助等制度的信息互通和操作衔接机制。

新疆新农合报销流程

新农合参保人在门诊、住院结束后,可按照以下流程申请报销:

1. 新农合门诊报销流程

门诊就医→医生填写就诊记录→参保人就诊时填写登记表、门诊报销汇总表等,并签字→向当地新农合门诊报销部门提交资料并申请报销。

2.新农合住院报销流程

入院→看病→新农合住院专用窗口办理出院领取补偿。

3.新农合异地就诊报销流程

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