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吉林新农合报销范围和报销比例相关政策规定

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新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。那么最新的吉林新农合报销范围和报销比例有多少?吉林新农合怎么报销?本文小编为你解答。

按照《关于做好 2019 年新型农村合作医疗工作的通知》(吉卫联发〔2017〕103号)工作要求,新农合2019年个人参合缴费工作正式启动

新农合对于农民来说,是一项惠民政策,它解决了农民看病难和看病贵的问题。但是新农合缴费标准年年上涨,今年咱吉林省又上涨了30元,每人要交270元,那么新农合为什么年年上涨?农民要不要交?下面都一起来了解下。

新农合缴费为什么年年涨

新农合缴费从15年到18年,这三年的时间,费用标准是不断变化,且一直上涨中,从一开始的每人一年只需要上缴50元,上涨到180元,而今年缴费又升了30元,也就意味着每人要缴270元,如果家里有五人,那就要缴纳千元以上,那么为什么新农合缴费年年涨?其实随着新农合缴费上涨,各种报销比例、疾病种类报销、报销药品都会有很大的改善。具体如下:

1、报销门槛扩大

近些年新农合的比例不断提高以及报销门栏也在不断提高,同时国家也将更多的疾病纳入到免费救治范围,将更多的大病纳入到大病救助范围,旨在降低其看病费用。

2、发放新社保卡

明年国家将在全国统一实施“城乡医保”,还会完善异地报销结算服务,同时还会实行城乡统一报销比例,统一报销项目,更重要的是给农民发放社保卡,实现持卡结算。

新社保卡功能:

(1)社保卡上面有个人身份信息,可当做身份证使用;

(2)社保卡可以存取款、转账、刷卡消费,当做银行卡使用;

(3)国家给农民的补贴也将直接发放到社保卡账户中,中间减少了很多环节。

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农民要不要缴纳新农合费用

对于新农合农民要不要缴费?这个肯定是要交的。要是你不交钱,你生病了该怎么办?大家都听过一句话,不怕一万就怕万一,你说要是生个小病的都还好,要是生个大病,你舍不得交270元的新农合,那你是没有新农合减免和大病保险,别说住院,就是光看门诊都看不起,得过病享受过报销的人才能体会得到新农合的好处。交了新农合,万一大病来了也不怕。其实,新农合对于老百姓来说,就是一项保障,别总认为交了钱没生病用不到,或者交的都没报回来,你要想的是如果生病了,不交钱一分钱都补不了,往往吃亏的是自己。

新农合最新报销标准

1、报销比例

一级医院:起付线300元,报销比例为65%,补偿费用不分阶段;

县二级医院、市二级医院:起付线400元,6000元以下报销65%;6000元以上报销80%;

县三级医院:起付线600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%;

市三级医院:起付线800元,12000元以下报销55%,12000元以上报销75%;

市外医院:起付线1500元,20000以下报销45%,20000以上报销70%。

注:农村低保户、五保户、残疾人、特别贫困户等报销比例最高可达85%。

2、报销到账时间

一般新农合报销是在1-2周也就是10天左右能拿到。不过各地对新农合的报销时间规定不一样,建议还是早报销早好。若是在县市内医院就诊的居民,建议在出院后的半个月到一个月之内报销;在县市外或者省外就医的居民,在经过新农合经办机构审批后,最好在三个月内办理新农合报销。千万不要拖到第二年,因为新农合是每年参保的保险,第二年需要重新筹资、重新参与并重新设定报销方案。所以拖到第二年报销的话,会非常的麻烦。

3、哪些行为不予报销

关于报销事项,出现以下行为是不予报销的。例如低于规定的最低报销金额、没有在规定时间内进行报销、没有在指定医疗机构就医、未经批准私自转院治疗、购买养生类药品,或者是特殊事故产生的医疗费用都是不予报销的。

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