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白城生育保险报销标准和报销比例流程条件政策解读

时间:生育保险 上大学网

生育保险是国家通过立法对怀孕分娩的女职工给予生活保障和物质帮助的一种社会政策。通过向生育女职工提供生育津贴,产假以及医疗服务等方面的待遇,保障他们因生育而暂时丧失劳动能力的同时有基本的经济收入和医疗保健。2020年白城生育保险报销标准、报销比例、报销条件有哪些政策规定,一起来了解吧。2020年白城生育保险报销必须符合以下2个条件:1.符合国家省、市、计划生育政策规定。2.分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险,且连续足额缴纳生育保险满12个月,具体来看看详细政策规定吧。

一、2020年白城生育保险报销标准和报销比例流程条件政策

“五险一金”变成“四险一金”?

很多人关心,生育保险和职工医保合并实施后,是不是意味着取消了生育保险,五险一金变成了四险一金?

其实并非如此。国家医疗保障局副局长陈金甫解释,认为今后“五险一金”变成“四险一金”了,“生育保险取消了”,这实际是误解。生育保险不存在取消的问题,没有取消,而是合并经办管理,生育保险还是存在的。这是管理层面上的两项保险合并实施。

按照国务院办公厅上述意见,推进两项保险合并实施,实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化。

“两险”合并实施之后,

什么变了,什么没变?

变化的有:

一是,生育险的覆盖面积进一步扩大了。统一参保,让参与职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险,覆盖面扩展到所有用人单位及职工。就不怕单位不给缴生育险了。 

二是,统一基金征缴和管理,统一经办和信息服务,企业不再分项缴费,简化税务部门的缴费工作,提升管理效能。

不变的有:

一是生育保险待遇不会降低。符合规定的待遇项目不会减少,支付水平不会降低。

二是职工个人依然不缴纳生育保险费,由用人单位承担。

合并实施后,生育保险怎么报销?

两项保险合并实施后,生育医疗费用将被纳入医保支付方式改革范围,全面推行住院分娩等医疗费用按病种、产前检查按人头等方式付费。生育医疗费用结算可在统筹地区定点医疗机构直接结算。生育津贴由基本医疗保险经办机构按照规定标准拨付给用人单位,用于支付女职工在产假、计划生育休假期间的工资。生育津贴(与工资不能重复享受)需休完产假后申领。

男性参加生育保险有何用处?

其实,生育保险只需要单位缴费,不管是男职工还是女职工,个人不用缴费。

而对于男职工来说,参加生育保险可以享受计划生育手术费,也可以享受陪产假,男职工的未就业配偶也可能受益。

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